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교정클리닉 - 임상증례

측절치를 발치한 3전치 발치교정

작성자 관리자 작성일 15-06-23 18:38

본문

C/C : 이가 고르지 않아요. 입이 잘 다물어지지 않아요.


P/I : 하악3전치(아래 앞니 결손), 하악좌측 소구치 매복. 상악 우측 측절치의 심한 우식.


SEX : M


AGE : 15


 



처음 내원시 구강내 사진입니다.


치열이 고르지 않고 돌출감이 있으며 위 오른쪽 앞니의 심한 우식(충치)를 보입니다.


아래 왼쪽 작은 어금니는 맹출되지 않고 묻혀있는 상태입니다.


통상적으로 아래는 4전치(앞니가 4개)이나 한 개의 앞니가 결손된 3전치입니다.


 



돌출감 해소를 위해 발치교정으로 진행하기로 하였습니다.


오른쪽 위는 소구치 발치보다는 예후가 좋지않은 측절치를, 왼쪽은 소구치를 하나씩 발치하기로 결정하였습니다.


왼쪽 아래는 발치공간을 이용하여 매복된 소구치를 맹출시킬 계획입니다.


3전치의 경우 중심선을 맞추기 어려우나 3개의 치아를 발치하여 중심선을 개선하기로 하였습니다. 


 



치료시작 ~ 2년. 치료진행 사진입니다.


발치공간을 이용하여 왼쪽 아래 어금니의 맹출을 유도하고 고르게 배열을 진행하였습니다.


발치공간을 메꾸면서 치열의 대칭성이 확보되어가고 있습니다.


 



치료종료 후 구강내 사진입니다.


하악3전치에 측절치발치 등으로 이상적인 교합의 형성은 어려우나 교합과 대칭이 양호하게 확립되었습니다.


 




치료전후 사진비교입니다. 돌출감과 비대칭이 개선되었습니다.


오른쪽은 작은 앞니(측절치) 왼쪽은 작은 어금니(소구치)를 발치하여 완벽한 대칭이라고는 할 수 없으나


간단한 치아성형술로 송곳니를 앞니(측절치화)처럼 사용할 수 있습니다.


 



치료전후 안모사진 비교입니다.


발치교정을 통해 돌출감을 해소함으로써 보다 자연스러운 입술 모양을 보입니다.


치료에는 총 2년 2개월이 소요되었습니다.






 


 


 


 


 

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